親知らずの抜歯
痛みに配慮した親知らずの抜歯を心がけております
親知らずの抜歯については「痛い」「怖い」というイメージを抱いている方が多くいらっしゃると思います。ただなわデンタルクリニック下北沢歯科医院・祐天寺歯科では、事前の検査をきちんと行い、痛みやリスクの軽減を心がけ、少しでも不安なく親知らずを抜歯していただけるよう努めております。また、当院では問題のない親知らずについてはできる限り保存するという方針でおりますので、ご自身の親知らずの状態が気になる方は、ぜひ一度当院にて検査をおすすめいたします。
親知らずの移植による咬み合わせの回復も可能です
親知らずがまっすぐ生えて健康な状態であれば、将来的に歯を失った際に下記のような方法によって咬み合わせを回復することも可能です。
- 歯を失った部分に親知らずを移植し、咬み合わせを回復することができます
- 親知らずの前方の歯を失った場合は、親知らずをブリッジの支柱として咬み合わせを回復することができます
- 親知らずの前方の歯を失った場合は、矯正治療で親知らずを前方に移動させることよって咬み合わせを回復することができます
上記のような将来的な活用法も考慮し、当院ではできる限り親知らずを保存するよう努めております。
抜歯を検討・おすすめする親知らずの状態について
親知らずはトラブルを起こす可能性が高い歯です。そのため、口腔内環境や周囲の歯に悪影響が及ぶような場合には、抜歯を検討・おすすめすることもあります。以下では、抜歯を検討・おすすめする親知らずの状態についてご紹介いたします。
虫歯・歯周病になっている
親知らずはお口の一番奥に生えるため、ケアが難しく、虫歯や歯周病になりやすい・治療をしても再発しやすいという特徴があります。そのため、親知らずが虫歯や歯周病になっている場合には、周囲の歯に悪影響が及ぶ前に抜歯をおすすめします。
前の歯を押している
親知らずが横向きに生えている場合、前方の歯を押しながら成長することになり、継続的に押された前方の歯は少しずつ移動します。そのような場合には、将来的な歯並びや咬み合わせを乱す要因となるため、できるだけ早めの抜歯を検討いたします。
炎症(智歯周囲炎)を頻繁に起こす
歯茎より上に一部しか出ていない親知らずは、周囲に汚れが蓄積し、その部分に細菌が繁殖して炎症を起こしやすくなります。親知らず周辺に起こる炎症は「智歯周囲炎」といい、悪化すると痛みや腫れだけでなく、発熱や開口障害といった様々な症状を引き起こすため、炎症が頻繁に起こる場合には抜歯をおすすめいたします。
対合歯がない・咬み合わせが悪い
対となる親知らずが生えていない場合や咬み合わせが悪い場合には、歯茎や頬を損傷しやすく、また無意識に咬みあわせを調整することによって顎に負担がかかり、顎関節症になりやすくなるため、症状に応じて抜歯を検討・おすすめいたします。
女性にはできるだけ妊娠前に親知らずの抜歯を推奨
妊娠するとホルモンバランスの変化に伴い、それまで何もなかった親知らずが急に痛みだすことがあります。通常であれば、状態を確認して抜歯という流れになりますが、妊娠中は胎児のことも考えなければなりません。場合によっては、レントゲンや麻酔、痛み止めの薬を控える必要があり、すぐに抜歯が行えない可能性があります。
そのようなことも考慮し、女性で将来的に問題が起こりそうな親知らずがある場合には、できるだけ妊娠前の抜歯を推奨しております。
親知らずの抜歯に伴うリスク・注意点（※一例）
- 親知らず抜歯後は、抜歯部分の痛みや腫れを伴います。
- 抜歯の際、極度の緊張や恐怖心が強い方は体調が悪くなる場合があります。
- 体質によってかさぶた(血餅)ができにくい方、またはかさぶたが剥がれてしまった場合には抜歯部分がむき出しになるため、強い痛みを伴うドライソケットや細菌感染を起こす可能性があります。
- 下顎の親知らずを抜歯する際、非常に稀なケースですが、神経や血管が通る下顎管を損傷するリスクがあり、神経麻痺や多量の出血を伴う可能性があります。
親知らずの抜歯に伴う痛み・リスクを軽減するための対策
CTを駆使した精密検査
歯根が肥大や湾曲していたり、歯茎に埋まっていたり、難抜歯となる親知らずについては、事前にCTを駆使した精密検査を実施いたします。親知らずやその周辺の血管、神経の状態、位置をきちんと把握し、抜歯に伴うリスクやトラブルを軽減します。
痛みに配慮した麻酔注射
抜歯の際は事前に局所麻酔を行いますので、痛みを感じることはほとんどありません。さらに当院では、表面麻酔の実施や極細針の使用により、麻酔注射の痛みにも配慮しておりますので、全体を通して痛みを抑えた処置が可能となっております。
侵襲を抑えるスムーズな抜歯
親知らず抜歯後の痛みや患部の腫れは、抜歯の際に要した時間に比例すると言われています。そのため当院では、事前の診断や検査で得た情報を基にシミュレーションを行い、少しでもスムーズに抜歯が完了するよう努めております。
ドライソケット・細菌感染対策
抜歯した部分の穴にかさぶた(血餅)ができなかったり、うがいによってせっかくできたかさぶたが剥がれたりすると、傷口がむき出しになるため、強い痛みを伴うドライソケットや細菌感染を引き起こす可能性があります。そのため当院では、抗生物質の処方や必要に応じて抜歯した部分の穴に予めコラーゲンを充填するという処置によって、抜歯後のトラブル防止に努めております。
下北沢・祐天寺にて痛みに配慮した親知らずの抜歯をご希望の方へ
ただなわデンタルクリニック下北沢歯科医院・祐天寺歯科では、できるだけ痛みを抑えた親知らずの抜歯を心がけております。さらに、事前の精密検査や抜歯後のケアにも力を入れ、リスクや抜歯後のトラブル防止に努めております。下北沢・祐天寺にて痛みに配慮した親知らずの抜歯をご希望の方は、ぜひ当院までお気軽にご相談ください。
